أخر الاخبار

الضمان المدرسي: تأمين الحوادث المدرسية

الضمان المدرسي

الحوادث  المدرسية هي الإصابات الجسدية التي يتعرض لها التلميذ بفعل غير إرادي منه، أو الناتجة عن فعل فجائي وبسبب خارجي، أثناء وجوده في عهدة الأطر التربوية للمؤسسة التعليمية. تخضع معالجة ملفات الحوادث المدرسية لمقتضيات الظهير الشريف المؤرخ في 26 أكتوبر 1942 المتعلق بالتعويض عن الحوادث المدرسية، كما وقع تغييره وتتميمه. وكذا لاتفاقية الضمان المدرسي المبرمة بين وزارة وزارة التربية الوطنية وشركة سينا السعادة للتامين (سهام للتأمين ثم سنلام)

تضمن هذه الاتفاقية تأمين المخاطر التالية :

  • الحوادث المدرسية كما هي معرفة أسفله
  • المسؤولية المدنية المؤسسات التربية والتعليم

الحوادث المدرسية:

تشمل الحوادث التي تلحق بالتلميذ في الظروف التالية:

  • داخل مؤسسة التربية والتعليم العمومي ومراكز التكوين التابعة للوزارة.
  • أثناء الخرجات والرحلات والأنشطة الرياضية والتربوية والتثقيفية والترفيهية المنظمة من طرف المؤسسة.
  • أثناء المخيمات الصيفية التي تنظمها الوزارة لفائدة التلاميذ.
  • خلال خط تنقل التلاميذ بين مقر سكناهم والمؤسسة ذهابا وإيابا.

التأمين يغطي المخاطر التالية:

  • الوفاة  الناجمة عن حادثة مدرسية.
  • العجز البدني الدائم.
  • تعويض المصاريف الطبية والنقل والترويض الطبي والمصاريف الصيدلية والاستشفاء واستبدال الأسنان.
  • التعويض اليومي عن الاستشفاء.
  • نقل الجنة.

يجب أن يكون التلميذ مسجلاً بانتظام في المؤسسات التعليمية العمومية ومنخرطاً في تأمين “الضمان المدرسي” ليكون مؤهلاً للتعويض

الوثائق اللازمة لتكوين ملف الحادثة المدرسية

   لتكوين ملف الحادثة المدرسية، يتطلب الأمر تجميع مجموعة من الوثائق الهامة. هذه الوثائق تشمل:

  • المطبوع الخاص بالتصريح بالحادثة في ثلاثة نظائر)المطبوع 1)
  • أصل الشهادة الطبية التي تحدد نوعية الإصابة، مؤرخة يوم وقوع الحادثة أو خلال العشرة أيام الموالية لتاريخ الإصابة على أبعد تقدير.
  • أصل الشهادة الطبية التي تثبت شفاء المصاب مع تقدير النسبة المئوية للعجز النهائي (المطبوع 2)
  • نسختان من رسم الولادة.
  • نسختان من البطاقة الوطنية لولي أمر التلميذ.
  • المطبوع الخاص بحادثة سير بالنسبة للمؤمن له (المطبوع 3).

بالإضافة إلى ذلك، يتطلب الأمر توفير وثائق إثبات التعويض، وذلك حسب الحالات المشار إليها أسفله

تعويض تكاليف التطبيب والجراحة والصيدلة

 يتم التعويض حسب التعريفة الوطنية  (الملحق رقم 1​( ويتكون الملف من الوثائق التالية:

  •  فاتورة أتعاب الطبيب المعالج ؛
  •  الوصفات الطبية، فاتورة شراء الأدوية، مصحوبة بثمن الدواء المعلق على علبته  (PPM)
  •  مصاريف الراديو، المختبر و أي وثيقة طبية أخرى
  •  صور الراديو
  •  أية وثيقة ضرورية مطالبة من طرف شركة التأمين

 تعويض مصاريف الاستشفاء​​

  •  الفواتير والوثائق المبررة لمصاريف الاستشفاء

التعويض اليومي عن الاستشفاء​

  • التعويض اليومي عن الاستشفاء​

التعويض عن العجز البدني الدائم  (IPP)

يحدد حسب سلم العجز الملحق بهذا البروتوكول (الملحق رقم 2)

  •  الشهادة الطبية للشفاء المحددة لنسبة العجز مصادق عليها من طرف اللجنة الطبية الإقليمية ومن طرف اللجنة الطبية الجهوية المشتركة​

التعويض عن الوفاة​

  • ​الشهادة الطبية للوفاة ؛
  •  رسم الوفاة ؛
  • شهادة الحياة لذوي الحقوق ؛
  • نسخة من محضر الشرطة أو رجال الدرك في حالة حادثة سير
       في الختام، الحوادث المدرسية هي جزء لا يتجزأ من الحياة المدرسية، ولكن من خلال التوعية والإشراف والتدريب، يمكننا العمل معًا لجعل المدارس أماكن أكثر أمانًا لأطفالنا. نأمل أن يكون هذا المقال قد أعطاك نظرة شاملة على الحوادث المدرسية وكيفية التعامل معها.
      المذكرة 19-071  تدبير ملفات الحوادث المدرسية وحوادث الشغل والمصلحة
المذكرة 20-057 في شأن اتفاقية الضمان المدرسي
المذكرة 34 لسنة 2011 بشأن تعديل اتفاقية الضمان المدرسي وبروتوكولها التطبيقي
المذكرة 96 لسنة 2007 حول تجديد اتفاقية الضمان المدرسي
المذكرة رقم 129 لسنة 2011 في شأن التأمين عن الحوادث المدرسية
اتفاقية الضمان المدرسي
المسطرة المتبعة لتكوين وتصفية حادثة مدرسية
تتبع ملفات الحوادث المدرسية
البروتوكول التطبيقي لاتفاقية الضمان المدرسي
الملحق رقم 1: التعريفة الوطنية
الملحق رقم 2: سلم العجز البدني الدائم

وثائق ملف حادثة مدرسية



تعليقات



حجم الخط
+
16
-
تباعد السطور
+
2
-